治疗
本病的治疗主要有以下几个要点：
(一)对髋关节结核的治疗。首先要着重全身治疗。改善全身情况。增强机体的抵抗力。
(二)在结核病灶活动期和手术前。后。应用抗结核药物。
(三)牵引 可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形。用持续皮肤牵引。早期纠正部分或全部屈曲挛缩。用牵引法保持关节面分离。以防粘连。
(四)手术治疗
1.在全关节结核由于关节病变广泛。非手术疗法很难治愈。且不可避免地要发生关节强硬和畸形。在全身情况改善后。应争取早期手术治疗。不仅可清除病灶。缩短病程。且可纠正畸形。融合固定关节于功能位。有利于早期恢复健康和负重行走。术后用髋人字石膏固定约3个月。
2.在滑膜型或早期全关节结核。尤其在儿童患者。如关节面大部完好。在切除滑膜病灶或骨病灶时。注意术中勿使关节脱臼。以免影响股骨头循环。不作融合术。术后继续牵引及抗结核药物治疗。在不承重情况下早期活动。可保全关节部分或大部活动功能。
3.在单纯型骨结核。应手术清除结核病灶。以免病灶穿入关节形成关节结核。
以上手术。术毕均在关节内放链霉素1克。如有窦道。同时放青霉素40万单位。
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