治疗
1.孕期疑有巨大儿应作糖筛查试验。以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。
2.骨盆及胎位正常者。可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。
3.巨大儿阴道分娩。应注意肩难产。如有肩难产应采取下列措施分娩。
(1)助前肩娩出法:接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后。于宫缩时。将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆。然后下引胎头。助手并在耻骨联合上加压。
(2)助后肩娩出法:接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后。并使胎臂滑向胎儿腹部。同时下引胎头。助后肩娩出。
4.胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产。
5.巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切。娩出后。应仔细检查软产道。如有损伤。应予修补。并注意预防及处理产后出血。
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