产后出血
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产后出血的介绍产后出血的介绍
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。称为产后出血（postpartumhemorrhage）。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期。多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时..
可分为宫缩乏力。较产道裂伤。胎盘因素及凝血功能障碍4类。 1。宫缩乏力 胎儿娩出后。胎盘自宫壁剥离及排出。母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小。肌纤维收缩加强。使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血。与此同时血窦关闭。出血停止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状..
临床表现产后出血的主要临床表现为阴道流血过多。产后24小时内流血量超过500ml。继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同。其临床表现亦有差异。1。宫缩乏力 多在分娩过程中已有宫缩乏力。延续至胎儿娩出后。但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓。在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血。..
做好产后出血的预防工作。可以大大降低其发病率。预防工作应贯穿在以下各个环节。 1。做好孕前及孕期的保健工作。孕早期开始产前检查监护。不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。 2。对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作。这类产妇包括：①多孕。多产及曾有多次宫腔手术者；②高龄初..
原则是迅速止血。纠正失血性休克及控制感染。 1。宫缩乏力 加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。助产者迅速用一手置于宫底部。拇指在前壁。其余4指在后壁。作均匀有按摩宫底。经按摩后子宫开始收缩（图2）。亦可一手握拳置于阴道前穹窿。顶住子宫前壁。另一手自腹壁按压子宫后壁。使子宫..
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