进行性延髓麻痹
(别名:暂无相关信息)
鉴别诊断
临床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鉴别。
1.重症肌无力常有延髓症状。但无肌肉萎缩及肌束颤动。受累肌群的无力常表现为晨轻晚重。病态疲劳。必要时可肌注新斯的明。作药物试验。
2.急性感染性多发性神经炎起病较急。常有四肢远端对称性无力。呈弛缓性瘫痪。脑脊液有蛋白质与细胞分离现象。
3.延髓空洞症及脑干肿瘤有时与本病相似。但均伴有感觉障碍。
4.桥脑小脑角或枕骨大孔区肿瘤。常累及延髓神经。但往往是一侧性。并常有感觉障碍。
5.假性延髓麻痹是两侧皮质延髓束受损产生。常为多次脑血管意外的后遗症。亦可见于多发性硬化症的病人中。临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪。但无舌肌萎缩及其肌束颤动。患者软腭反射。咽壁反射。下颌反射均活跃或增强。并可出现强哭强笑。
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