碱性磷酸钙结晶沉积病的介绍碱性磷酸钙结晶沉积病的介绍
【概述】虽然医学家们早已认识到钙化物质沉积在关节旁组织，尤其沉积于肌腱，可造成反复发作的炎症，但对此类疾病的命名不一，曾称之为肌腱旁钙化症、羟基磷灰石(hydroxyapatite)性风湿病、钙化性关节旁炎症或钙化性肌腱炎。最常见的钙化物质沉积部位为肩部，尤其是肩胛棘上韧带处，所以常称之为钙..
碱性磷酸钙沉积性病的发病的病因和机制。目前虽然仍未完全明了。但下列假说：1.Codman认为最初的损伤是由于不正常的压力造成肌腱退行性变。然后钙离子再沉积在退化的肌腱上。疼痛是由于组织炎症或钙质沉积而造成的不正常的压力所致。2.Pederson和Key认为钙质沉积于坏死的组织或血供较少的区域。可..
一、钙化性关节旁炎症早在1870年就有人描述外化性关节旁炎症最发常发生在肩部，但直到1938年才有人进行了系统的整理。一家保险公司调查了5 061名员工，发现其中138人有钙质沉积于一侧或双侧肩关节，70%以上的患者小于40岁，而且大多数没有症状，但是经过追踪调查发现，较大的钙沉积常常会导致急性..
【辅助检查】研究碱性磷酸钙结晶沉积病。是一项诊断很困难的工作。因为到目前为止。尚无一个简单而又可信的检查方法。Faure等人利用分辩度透射电子显微镜来直接测量磷灰石结晶。发现结晶的成分并不单一。McCarty等人利用红外线研究关节液内的结晶。发现至少含有羟基磷灰石。磷酸八钙(octacalciumphos..
【鉴别诊断】钙化性肌腱炎和滑囊炎必须下列三大类疾病进行鉴别。第一类为转移性钙化：为钙磷代谢异常所致。例如：肾性骨发育不全(renalosteodystrophy)。甲状旁腺功能低下。维生素D过多和类肉瘤病等。第二类为钙盐沉积病(calcinosis)：钙化现象发生在皮肤或皮下间质组织。但钙的代谢正常。例如全身..
碱性磷酸钙沉积所造成的急性关节或关节旁炎症。可用非甾体抗炎药物治疗。用量与急性痛风相同。秋水仙碱口服或静脉点滴治疗也有益。与治疗其他结晶沉积性疾病一样。抽吸关节液后再注入糖皮质激素效果好。在慢性期患者。每天以小剂量的非甾体抗炎药物治疗。疗效亦较好。和其他所有亚急性和慢性关节炎..
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