影像学检查：

　　对于脊椎崩解及轻度滑脱。临床诊断困难。需行X线检查。常用的投影位置为前后位。侧位与斜位。

　　(一)前后位　椎弓崩解在前后位上常不易显出。如有明显的峡部缺损。当裂隙之平面与X线平行时。可在环形阴影之下。见一密度减低的斜行阴影。如有明显之滑脱。可见滑脱椎体之下缘与下部椎体相重叠。呈新月形密度增厚。第5腰椎横突与椎体前缘相重叠。

　　(二)侧位　为两侧椎弓峡部缺损。可在椎弓根的后下方。上下关节突之间。见一斜行骨质密谋减低阴影。其后部高于前部。如缺损为单侧则不容易见到。

　　如有滑脱则椎体前移。但轻重不等。有整个椎体完全前移者。也有前移甚微者。多数滑脱在1/3至1/4左右。间盘有退行性变者。椎间隙变窄。

　　1.测位测量滑脱的方法

　　⑴自第1骶椎平面之前缘。画一垂直线。该线应通过第5腰椎椎体之前下缘。如第5腰椎向前滑脱。此线将通过该椎体(Ullman线)。

　　⑵疑有第5腰椎向前滑脱时。可自第5腰椎的后上下缘。及第4腰椎体的后下缘至第1骶椎体的后上缘各连一直线。则两线可以相交或平行。正常时两线相交之角不大于2°。且在第4腰椎下缘以下。如两线平行其距离不大于3mm(Ullman线)。有滑脱时其交点均在第4腰椎下缘以上。根据两线相交角度的大小或平行线距离的远近可将滑脱分为三度。

　　滑脱程度 相交角度 平行距离 轻度 3°～10° 4～10mm 中度 11°～20° 10～20mm 重度 21° 21mm以上

　　⑶将第1骶椎上缘。分为四等分。正常时第5腰椎椎体与第1骶椎体后缘。形成一连续弧线。有滑脱时则第5腰椎体前移。前移1/4者为1°。2/4者为2°。3/4者为3°。全滑脱者为4°。

　　2.侧位片对诊断的鉴别　侧位片能鉴别真性与假性滑脱。前者脊椎的前后径增加;后者无改变。并可见椎间隙变窄。相邻椎体边缘骨质硬化。或唇样增生等退行性病变。

　　(三)斜位片　左右45°斜位像为显示峡部之最好位置。正常椎弓附件形如猎狗。狗嘴表示同侧横突。狗眼表示椎弓根。狗耳为上关节突。狗颈为峡部。狗体为椎板。前后狗腿表示同侧与对侧之上下关节突。狗尾为对侧横突。

　　如峡部不连(图1)。则于颈部可见一带状密度减低阴影。犹如猎狗带一脖套。此即椎弓峡部骨不连。如有滑脱。则上关节突及横突随椎体前移。如砍下之狗头颈。

　　CT。MRI：椎弓根骨质部分缺损。椎间盘突出。神经孔。椎管变形。椎弓根断裂。椎弓不对称棘突偏向一侧。CT可出现“双管”征。