急性阑尾炎
（别名：阑尾炎急腹症）
急性阑尾炎的介绍急性阑尾炎的介绍
概述急性阑尾炎是外科常见病。居各种急腹症的首位。1886年Fitz首先命名，1889年McBurney提出外科手术治疗本病的观点。一个世纪以来，由于外科技术、麻醉。抗菌药物治疗和护理的改进，绝大多数病人得到治愈，死亡率已降至0.1%左右。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑..
(一)阑尾管腔的阻塞：阑尾的管腔狭小而细长。远端又封闭呈一首端。管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。(二)细菌感染：阑尾腔内存在大量细菌。包括需氧菌及厌氧菌两大类。菌种与结肠内细菌一致。主要为大肠杆菌。肠球菌及脆弱类杆菌等。(三)神经反射：各种原因的胃和肠道功能紊乱。均可反射性引起..
(一)转移性右下腹疼痛：典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始，数小时后转移至右下腹，为持续性疼痛，有阵发性加剧。(二)右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛，反跳痛和肌紧张。后位阑尾可有腰大肌刺激征，人使病人左侧卧位，右大腿强度后伸，出现右下腹疼痛加剧。(三)有时可出现发烧，伴有厌食、恶心..
1、血常规检查：多数急性阑尾炎病人的白细胞计数及中性粒细胞比例增高。如炎症已侵及腹腔时。白细胞计数常升至18×109/L以上;但升高不明显不能否定诊断。应反复检查。如逐渐升高则有诊断价值。2、尿常规检查：尿检查一般无阳性发现。但盲肠后位阑尾炎可刺激邻近的右输尿管。尿中可出现少量红..
急性阑尾炎临床误诊率相当高。国内统计为4-5%。国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多。其中最主要的有下列十几种疾病。 一.与内科急腹症的鉴别：1、右下肺炎和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病变。可反射性引起右下腹痛。有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽。咳痰及..
1、急性阑尾炎的并发症(1)腹腔脓肿 (2)内外瘘形成 (3)门静脉炎(pylephlebitis)2、阑尾切除术的并发症(1)切口感染 (2)腹膜炎 腹腔脓肿 (3)出血 (4)粪瘘 (5)阑尾残株炎 (6)粘连性肠梗阻
饭后切忌暴急奔走。盛夏酷暑切忌贪凉过度。尤其不宜过饮冰啤酒。以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻。避免过食刺激性。应积极参加体育锻炼。增强体质。提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史。更应注意避免复发。平时要保持大便通畅。 1．增强体质。讲究卫生。2．注意不要受凉和饮食不节。3．及时治..
一.非手术治疗：主要适应于单纯性阑尾炎。阑尾脓肿。妊娠早期和后期阑尾炎及高龄合并主要脏器病变的阑尾炎。1、基础治疗：卧床休息。控制饮食。适当补液和对症处理。2、抗菌治疗：可选用广谱抗生素（如氨苄青霉素）和抗厌氧菌的药物（如灭滴灵）静脉滴注。3、针刺治疗：可取足三里。阑尾穴。强刺激..
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