检查
诊断依据
1.由于眼球穿孔伤、球内异物、角膜溃疡穿孔或内眼手术后,病菌从伤口迅速蔓延或随异物进入眼内;亦可由于全身急性感染时,细菌栓子经血循环进入眼内所致。
2.自觉症状与虹膜睫状体炎相似,严重者可伴有呕吐及体温升高。
3.视力严重障碍。
4.眼睑及球结膜水肿,有较重的混合性充血,有KP,虹膜纹理不清,瞳孔缩小,房水混浊或有前房积脓。
5.早期玻璃体混浊,眼底朦胧;晚期玻璃体内有大量黄白色脓性渗出物,晶体后可见黄光反射。
6.取房水或玻璃体作细菌培养,有全身菌血症者作血培养,可明确致病菌。
7.分类:①化脓性眼内炎:炎症波及全葡萄膜,玻璃体内脓肿形成,最后眼球组织破坏,眼球萎缩;②全眼球炎:炎症由葡萄膜扩散至角膜、巩膜及眼外组织。有恶寒、发热、头痛、呕吐,血白细胞总数增加等全身表现。眼部所见较眼内炎更严重,眼球突出,眼球运动受限,前房与玻璃体积脓,角膜坏死、穿孔,眼内容物流出,形成眼球痨。
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