治疗
1。抗生素全身应用:诊断一旦确立。应立即应用有效的抗生素。使眼内特别是玻璃体脉络膜和视网膜达到应有的治疗浓度。并且采用两种以上抗生素。联合应用。能提高抗炎效果。常用药物有:青霉素。新青霉素Ⅱ。先峰霉素静脉滴注或肌肉注射。庆大霉素。肌肉注射或静脉滴注。每日1~2次。羧苄青霉素10~15g溶于300ml生理盐水中。每日1次静脉滴注。二性霉素B对霉菌性眼内炎可作首选药物。
2。激素治疗:应用目的是减少炎症渗出及肉芽组织的形成。但其缺点可以削减抗生素的抑菌作用。还能降低抗生素穿透眼组织的能力。
3。玻璃体内注射抗生素:常用抗生素有:先峰霉素Ⅱ0.25mg或庆大霉素200u玻璃体注射。庆大霉素200u。加氟美松0.4mg;庆大霉素100u。加先锋霉素Ⅱ0.25mg。二性霉素B0.01mg等玻璃体内注射。
4。抗生素及激素局部点眼或结膜下注射。
5。手术治疗:前房有大量渗出物时可行前房冲洗并注入抗生素。眼内炎应迟早进行进行玻璃体切除。并联合抗生素和激素进行玻璃体切除。并联合抗生素和激素进行玻璃体注射。若炎症不能控制。且视力丧失时。可行眼内容摘除术。
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