呼吸衰竭
(别名:呼衰)
鉴别诊断
1.气道阻塞性病变气管—支气管的炎症。痉挛。异物。肿瘤。纤维化短痕。如慢性阻塞性肺疾病。重症哮喘等引起气道阻塞和肺通气不足。和伴有通气血流比例失调.导致缺氧和二氧化碳滨留。引起呼吸衰竭。
2.肺组织病变肺泡和肺间质的各种病变.如肺炎。肺气肿。严重肺结核性肺纤维化。肺水肿。肺尘埃沉着病等。均可导致肺泡减少。有效弥散面积减少府性减低。通气航流比例失调。导致缺氧和二氧化碳满留。引起呼吸衰竭。
3.肺血管病变肺栓塞。肺血管炎等使肺毛细血管灌注减少。通气/航流比例失调。或部分静脉dK未经过氧合直接流入肺静脉。导致呼吸衰竭。
4.胸廓与胸膜病变胸部外伤造成连枷胸。严重的脊柱畸形。各种原因所致的胸膜肥厚粘连。严重的自发件或外伤性气胸。大量胸腔积液等。均可影响胸廓活动利胸胖内负比。使肺脏扩张受限。造成迫气不足和吸入气体分布小均。导致肺通气和换气功能障碍。引起呼吸良竭。
5.神经肌肉疾病脑血管疾病。颅脑外伤。脑炎及镇静催眠药中毒。均可抑制呼吸中枢;脊髓嫡变。助间神经炎。重症肌无力以及钾代谢紊乱等。均可累及呼吸肌功能。造成呼吸肌无力。麻痹。呼吸动力下降而肺通气不足。
2.肺组织病变肺泡和肺间质的各种病变.如肺炎。肺气肿。严重肺结核性肺纤维化。肺水肿。肺尘埃沉着病等。均可导致肺泡减少。有效弥散面积减少府性减低。通气航流比例失调。导致缺氧和二氧化碳满留。引起呼吸衰竭。
3.肺血管病变肺栓塞。肺血管炎等使肺毛细血管灌注减少。通气/航流比例失调。或部分静脉dK未经过氧合直接流入肺静脉。导致呼吸衰竭。
4.胸廓与胸膜病变胸部外伤造成连枷胸。严重的脊柱畸形。各种原因所致的胸膜肥厚粘连。严重的自发件或外伤性气胸。大量胸腔积液等。均可影响胸廓活动利胸胖内负比。使肺脏扩张受限。造成迫气不足和吸入气体分布小均。导致肺通气和换气功能障碍。引起呼吸良竭。
5.神经肌肉疾病脑血管疾病。颅脑外伤。脑炎及镇静催眠药中毒。均可抑制呼吸中枢;脊髓嫡变。助间神经炎。重症肌无力以及钾代谢紊乱等。均可累及呼吸肌功能。造成呼吸肌无力。麻痹。呼吸动力下降而肺通气不足。
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