检查
1.尿液检查:并发感染时。尿内可有白细胞及脓细胞。中尿培养有非特异性细菌生长。并发结石时尿内有红细胞。
2.膀胱镜检查:下尿路梗阻时。膀胱镜检查可发现前列腺增生。膀胱颈挛缩。膀胱结石及膀胱内小梁。小房。憩室等病变。
3.尿路造影:并发结石时平片上可显示不透光的结石阴影。上尿路梗阻时。患侧常有肾积水。严重肾积水常致肾功能亏损而不显影。输尿管积水可显示扩大。迂曲等。下尿路梗阻时。膀胱轮廊不规则。有憩室时可显示憩室的大小及部位。膀胱尿道造影可显示尿道狭窄及瓣膜等病变。
4.B型超声检查:上尿路梗阻时。患侧肾常可探到液平段。提示患肾积水。并发结石时可探及结石及其声影。下尿路梗阻时。膀胱内可测得不同程度的残余尿。
5.CT扫描检查:上尿路梗阻时。CT扫描除能测得患肾积水外。尚能测定患肾皮质的厚度。对决定治疗方案有重要参考价值。CT扫描尚可检测结石影。有时亦可发现肾盂及输尿管肿瘤。
6.肾功能检查:梗阻早期。肾功能常无改变。单侧上尿路梗阻常致患侧肾功能减退。可由靛胭脂试验。同位素肾图及静脉尿路造影提示。长期两侧上尿路梗阻及下尿路硬阻时。可致两侧肾功能不全。血尿素氮及肌酐升高。同位素肾图可显示患肾功能受损或梗阻性肾图。7.尿流动力学检查:下尿路梗阻时。最大尿流率降低(<10ml/sec=。排尿期膀胱内压明显增高(>70cm水柱)。
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