鉴别诊断
须与下述几种风湿病鉴别:
①老年起病的类风湿性关节为:酸辣同有晨僵。对称性小关节肿痛。畸型。类风湿因子阳性等。
②多发性肌炎:本病亦多见于老年女性。有近端肢带肌无力与疼痛。肌力显著减弱。血沉增快等;但本病以肌炎为特征。血清肌酶活性增高。肌电图示肌源性损害。肌肉活检有肌炎特征。
③纤维织炎综合征(fibrositissyndrome):本综合征以关节外肌肉骨骼僵痛与疲乏为典型表现。躯体四肢有固定性敏感压痛点。如颈肌枕部附着点。上斜方肌中部;胸肌-第二肋骨与软骨交界处外侧。外上踝下2cm处。上臀部。大转子后2cm。膝关节内侧鹅状滑囊区。腓肠肌跟腱交换处等8处;多有睡眠障碍。常伴发激惹性肠炎。激惹性膀胱炎。紧张性并头痛。月经不调以及对甾体或非甾体抗炎药反应不敏感。血沉正常等。
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