多发性肌炎
（别名：神经内科）
多发性肌炎的介绍多发性肌炎的介绍
疾病概述多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。 多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分..
病因不明。可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关。后者根据较多。目前一般认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应（免疫复合物型）。而病毒感染可能为一重要的的激发因素。因在本症病员肌细胞中曾分离出CoxsakieA2病毒。也见到粘病毒。细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感..
一病史及症状： 多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史。以对称性肢体近端肌肉无力。疼痛和压痛为主征。可累及咽肌。呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害。或有恶性肿瘤。二体检发现：受累肌肉压痛。无力。腱反射低。三辅助检查：1.血清CPK。LDH。GOT均升高。血清肌红蛋白含..
1.血清CPK。LDH。GOT均升高。血清肌红蛋白含量明显增高。血清蛋白电泳α。ｒ球蛋白及血清IgG。IgA。IgM增高。半数以上患者血沉快。 2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。3.肌电图：插入电位延长。可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低。时..
各种细菌。病毒。霉菌感染既是多发性肌炎常见而重要的诱发因素。又是常见的并发症。因此预防多发性肌炎的感染十分重要。病人应注意营养。避免寒冷等不良影响。根据自己的体力适度进行锻炼。增强机体抗感染能力。另外。要坚持中西医结合治疗。合理应用激素和免疫抑制剂。避免严重感染的发生。一旦出..
一应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10％葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服。调节剂量至疗效最好。副作用最小的程度为维持量。有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。 二激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用..
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