并发症
在风湿热治疗过程或风湿性心脏病反复风湿热活动等。患者易患肺部感染。重症可致心功能不全。有时并发心内膜炎。高脂血症。高血糖。高尿酸血症。高龄风湿性心脏病患者还会合并冠心病以至急性心肌梗塞。风湿性心脏病则是本病最常见的并发症。
风湿性心脏病简称风心病。是指由于风湿热活动。累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣。三尖瓣。主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状。后期则表现为心慌气短。乏力。咳嗽。肢体水肿。咳粉红色泡沫痰。直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。从发病机理上来说。由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1:呼吸困难2:咳嗽3:咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流。这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大。泵血量减少。在循环中气体交换造成的部份损失。所以风心病病人常感到呼吸困难。
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