肺放线菌病的介绍肺放线菌病的介绍
疾病简介肺放线菌病（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ａｃｔｉｎｏｍｙｃｏｓｉｓ）系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。这菌为正常人口腔、龋齿、扁桃体隐窝中的常存菌。多数由于口腔卫生不良，吸入含有放线菌颗粒的分泌物而发病。也可来自血行播散或腹部病灶的直接蔓延。本菌在厌..
肺部感染从支气管炎开始。有化脓怀肉芽肿。多发性小脓肿形成。在脓肿内可见到硫磺颗粒。周围为类上皮细胞。多核巨细胞。嗜酸粒细胞和浆细胞。再外为纤维性病变。病变累及胸膜。引起胸膜炎或脓胸。并可穿破胸壁形成瘘管。本病特点为破坏和增生同时进行。在病变结疤痊愈的同时。仍可向周围组织扩展。
多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热。咳嗽。咳出少量粘液痰。随着病变的进展。肺部形成多发性脓肿时。则症状加重。可出现高热。剧咳。大量粘液脓性痰。且痰中带血或大咯血。伴乏力。盗汗。贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛。侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成。经常排出混有菌块的脓法。..
诊断：根据临床表现及痰、脓液或活检标本找到放线菌可诊断。在深部组织和脓液中证实有颗粒存在，在排除真菌后有诊断意义。除培养和组织学检查外，血清学等其他检查无诊断价值。实验室检查：１．血液检查血白细胞升高，血沉增快。２．病原学检查从痰、脓液或窦道分泌物中可见直径为０．２５～３ｍｍ..
青霉素G治疗有特效。剂量宜大。根据病情为200万～1000万u/d静脉滴入。病情稳定后可减量。疗程长。一般为1～3个月。或继续使用至病灶吸入为止。若青霉素疗效不满意。可加用大剂量磺胺药（血浓度达5～10mg%）。能提高疗效。若对青霉素过敏或治疗无效。可改用链霉素。红霉素。林可霉素。四环素及头孢..
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