持续性枕后位、枕横位
（别名：胎位异常）
持续性枕后位、枕横位的介绍持续性枕后位、枕横位的介绍
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多。有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位。前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露..
1。骨盆异常 常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄。不适合胎头枕部衔接。后半部较宽。胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆狭窄。影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。2。胎头俯屈不良 若以枕后位衔接。胎儿脊柱与..
1。临床表现 临产后胎头衔接较晚及俯屈不良。由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段。常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠。产妇自觉肛门坠胀及排便感。致使宫口尚未开全时。过早使用腹压。容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳。影响产程进展。持续性枕后位..
1。腹部检查 在宫底部触及胎臀。胎背偏向母体的后方或侧方。在对侧可以明显触及胎儿肢体。若胎头已衔接。有时可在胎儿肢体侧耻骨联合上方扪到胎儿颏部。胎心在脐下偏外侧听得最响亮。枕后位时因胎背伸直。前胸贴近母体腹壁。也可以在胎儿肢体侧的胎胸部位听到。2。肛门检查或阴道检查 当肛查宫颈部..
临产后胎头衔接较晚及俯屈不良。由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段。常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠。产妇自觉肛门坠胀及排便感。致使宫口尚未开全时。过早使用腹压。容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳。影响产程进展。对母体的影响 胎位异常导..
1。第一产程 严密观察产程。注意胎头下降。宫颈扩张程度。宫缩强弱及胎心有无改变。应估计到产程要长。需保证产妇充分的营养与休息。让产妇朝向胎背的对侧方向侧卧。以利胎头枕部转向前方。若宫缩欠佳。应尽早静脉滴注催产素。宫口开全之前。嘱产妇不要过早屏气用力。以免引起宫颈前唇水肿而阻碍产..
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