着色真菌病
（别名：着色芽生菌病）
鉴别诊断
除了依靠病史，临床症状特征以外，组织病理和真菌检查对本病确诊具有重要的意义。病理切片在浸润的郎罕氏细胞内或真皮组织中可发现棕黄色厚壁的园形真菌孢子；取皮损处脓性分泌涂片直接镜检，也可查见上述的的真菌孢子。若进行真菌培养亦可获阳性。
着色真菌病应该与疣状皮肤结核，梅毒、鳞癌及孢子丝菌病进行鉴别。
1.疣状皮肤结核：多见于成年男性。好发于手、足、上臂等暴露部位，有外伤史。皮疹早期为单个暗红色的丘疹或疣状结节，质硬。以后皮疹逐渐扩大呈乳头瘤样增生。表面可有浅表溃疡，中央形成萎缩性瘫痪。组织病理为表皮沈状增生。真皮结核样肉芽肿。真菌直接镜检为阴性。
2.足菌肿：常有外伤史。好发于经常接触泥土者。皮损为暗红色浸润性肉芽肿件斑块。可形成瘦道。从中能排出颗粒。真菌直接镜检可见足菌肿颗粒。
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