检查
(一)心音图部分病人其杂音强度可随不同体位而改变。
(二)心电图心电图无特征性表现。可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现。心房颤动少见。
(三)心脏X线表现酷似二尖瓣病变的表现。两肺野郁血。心界呈轻度到中度增大。主要表现为左心房和右心室扩大。食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹。
(四)超声心动图超声心动图系非创伤性检查。对心脏粘液瘤有特殊性诊断价值。其主要表现为①左心房腔增大。②在心腔内出现密集云雾状光团异常回声。③该异常回声随房室瓣开闭而改变。在舒张期瘤体异常回声可突入房室瓣口或瘤体部分突入左室或右室。在收缩期瘤体重新回纳入心房腔内(图1。2)。
图1 扇形超声心动图
图2 M型超声心动图显示左房腔内
密集云雾状光团的异常回声
(五)心血管造影心腔内造影对心腔粘液瘤的部位。形态。大小和活动范围可提供参考资料。但由于造影剂在心腔内的稀释和各心腔阴影重叠。可能使显影欠佳。另外与左心房腔血栓的鉴别尚存在一定困难。加之检查设备复杂。耗费较大。故心腔粘液瘤诊断已被超声心动图检查所替代。
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