硬红斑(Erythemainduratum)是一种原因尚不清楚好发于女性的疾病。常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿。甚至侵及上肢，头面部少见，表现为肢体双侧对称性或鲜红色。或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显。一般不痒。分Bazin硬红斑和Wlitfield硬红斑。多见青年及中年妇女。

　　初起时皮肤深层有豌豆至指头大的硬性结节，数目不定，常常为数个或数十个，直径大小不等。随着结节逐渐增大，皮肤表面往往略微高起，并且变成红色或暗红色的斑块，边界不清，病人无全身症状，只有轻微触痛、胀痛。数月以后，硬结消退，并留有红褐色色素沉着，部分结节融合形成较大的斑块。部分硬斑渐渐软化或破溃，皮肤上发生边缘不整而内陷的深溃疡，周围有浸润。溃疡基底为柔软的暗红色肉芽组织，溃疡不易愈合，愈合后形成萎缩性瘢痕。瘢痕上常伴有色素沉着及色素减退。本病主要发生于青年妇女的小腿屈侧面。臀部及其他部位也偶然发生。常对称发生，病程慢性，往往旧的损害消退及愈合，新的损害相继发生。往往硬节、溃疡、疤痕及色素斑同时存在。在寒冷的季节，此病容易反复发作。

　　硬红斑的诊断

　　根据小腿屈侧面对称分布的皮下结节伴触痛，多见于青年女性，冬季发病，好发于小腿屈侧，损害初常在小腿屈侧发豆大至指头大的硬结，炎症累及皮肤而高起皮面，呈暗灰色或紫兰色的斑块，境界不清，固定且硬。自觉痛胀，可破溃，溢出脓性物，难于愈合，愈后遗留萎缩性瘢，可以诊断，但需与以下疾病相鉴别：结节性红斑损害常常发生双小腿伸侧面的结节，表面皮肤呈鲜红色，无溃疡发生。结节有自发痛及触痛，病程较短，常伴有关节痛及发热等其他症状。瘰疬性皮肤结核 往往发生在颈部及胸部上侧，常单侧发生。小腿红绀病为小腿下部弥漫性对称性青紫斑，无结节及溃疡发生，往往寒冷季节发病。梅毒性树胶肿损害常不对称，结节坚硬，发展较快，溃疡边缘锐利，基底有坏死组织及树胶样分泌物。有性接触史，梅毒血清反应阳性。

　　硬红斑的治疗

　　首先需查清病因，对因治疗，有的放失。病人要注意营养，仔细地上绷带并抬高患肢休息。如系感染所致者，可选用抗生素;如系结核菌引起者，可行抗结核治疗。皮质类固醇激素，如强的松口服更为有效。皮损内注射醋酸去炎松混悬剂等含氟类固醇激素制剂可以见效，但停药后仍可复发。