结节性红斑的介绍结节性红斑的介绍
疾病概述结节性红斑是结节型皮肤血管炎类疾病之一，是细胞免疫所致过敏的表现。结节性红斑治疗病案分折病例一； 李杨， 男， ４２岁 。家住 北京市门头沟。 １９９５ 年 ５ 月 ２３ 日初诊。主诉：双侧小腿起疙瘩，反复发作两年余。现病史：两年前，开始发烧，咽部不适，头痛口渴；以后..
病因复杂。一般认为与感染。尤其是链球菌感染和药物反应有关。Favone和Sosman分析155例EN。在症状发生前80％以上有上呼吸道感染。其中50％是p溶血性链球菌引起的咽炎。结核病亦是重要的诱发因素。特别是儿童。此外。病毒。真菌等感染。溴化物。碘化物。磺胺等药物亦可诱发本病。近来有报道口服避孕..
本病好发于青年女性。春秋季常见。一般对称发生于小腿伸则。皮疹为数个大小不等的结节。鲜红或暗红。不破溃。自觉疼痛。组织病理表现为：真皮非特异性炎性病变。呈血管炎改变。尤以深层静脉血管变化最为明显。
血常规检查。白细胞计数一般正常或轻度升高。但在初期。伴有高热。扁桃体炎或咽炎时。白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高。血沉可以加快。同时抗链球菌溶血素“O”可升高。类风湿因子亦可为阳性。有人测定患者血清P2微球蛋白增高。
１．硬红斑结节多发于小腿屈侧。疼痛轻微。易于破溃。经过缓慢。组织病理为结核样变。２．回归性发热性结节性非化脓性脂膜炎多发于股部。臀部及躯干。发疹时全身症状显著。回归性发热。有特殊的组织病理象。与季节无关。部分患者结节可坏死破溃。流出油状液体。结节消退后可遗留凹陷性萎缩。３．结..
本病还可在某些疾病中作为一种伴发症状出现。如肉样瘤。麻风。溃疡性结肠炎。局限性肠炎。淋巴瘤。白血病。Behcet病。结缔组织病等。EN的发病机制还不完全清楚。有人认为可能是机体对某些致病微生物抗原的一种迟发型过敏反应；也有人认为是一种免疫复合物疾病。
一旦患病,应注意卧床休息。抬高患肢寻找病因。积极祛除病因：避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味。血腥发物等；切不可滥用药物。最好选中药治疗。既可获得良好疗效。又能避免毒副作用；尤其反复发作的患者。更应坚持服用中药。平时应注意避风寒。潮湿；冬季发作者应注意保暖；减少行走。尤其不宜久行..
辨证分型治疗１．风热类湿证：主症：杏核大的红斑高起。色红疼痛。伴有发热恶寒。头痛肢节酸痛。舌淡红。苔薄白略腻。脉浮数或浮滑。治法：疏风散热。除湿通络。２．湿热下注证：主症：结节大如红枣。绕胫而发。时有疼痛。伴有神疲乏力。困倦嗜卧。关节沉重酸痛。下肢浮肿。舌红。苔厚腻。脉滑数。..
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