银屑病关节炎
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病因
病因尚未完全明了。本病的发生与遗传。免疫。环境。感染之间复杂的相互作用有关。
1.遗传在银屑病性关节炎的发病机制中。遗传因素具有明显重要性。并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示。在患有银屑病的先症者家庭中。PA的患病率增高。在一项研究中发现。88例先症者中有11例发生PA。最近发现组织相容性抗原HLA-A1。B16。B17。B27。B39。Cw6和D7与银屑病性关节炎有关。约半数患者有HLA-B27。而单纯银屑病的组织相容性抗原为HLA-B13。B17。Cw6及DR7。McHugh发现。HLA-DR7与慢性重症外周关节病相关;HLA-B27与脊椎炎或中轴性病变。青少年银屑病性关节炎累及骶髂关节显著相关。
2.免疫异常
⑴已有的研究证据提示在银屑病的发病机制中免疫机制起重要作用。用HLA-DR抗体和单克隆抗体OKT6双标记免疫荧光试验证明。HLA-DR+角朊细胞(keratinocyte)存在于银屑病皮损和滑膜细胞中。而不出现于正常外观的皮肤上。也不在郎格罕细胞(Langerhans
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