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隐匿性肾小球肾炎 (别名:暂无相关信息)
隐匿性肾小球肾炎的图片
所属部位: 腰部
症状体征:一。病史及症状大部分病人无临床症状。仅在体检时发现尿检异..  详细...
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鉴别诊断

  临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”。既往无急。慢性肾炎或肾病史。无浮肿。高血压有功能异常。血液生化亦无变化。诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。

  一。功能性蛋白尿 高热。剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降。使肾小球血管壁通透性增强。可引起蛋白尿。但去除病因后消失。在剧烈运动后。部分病人出现肉眼或镜下血尿。但停止运动后不久即消失。

  二。体位性蛋白尿 约5%的青少年。于直立时出现明显蛋白尿。一般不伴镜下血尿。卧位时尿蛋白消失。体位性蛋白尿确切机理尚不清楚。部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。

  三。IgA肾病 临床上多以反复发作血尿为主要表现。常因上呼吸道感染或劳累。受凉后数小时至数日(多数在1-2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿。诱因消除。肉眼血尿亦消失。又恢复到原来水平。无水肿。无高血压。亦无血液生化及肾功能异常。仅少数患者可表现为急性肾炎综合征。高血压。最终发展为肾功能异常。但确诊仍靠肾活检组织检查(IgA广泛沉积于肾小球系膜区内)。

  四。注意与泌尿系结核。结石。肿瘤等鉴别。

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