急性肾炎的介绍急性肾炎的介绍
【概述】急性肾炎综合征(急性肾小球肾炎;感染后肾小球肾炎)： 一种病理学表现为肾小球内弥漫性炎性改变，临床表现为突然起病的血尿，红细胞管型，轻度蛋白尿，时常伴有高血压，水肿和氮质血症为特征的综合征。【病理及发病机制】损害主要局限于肾小球，表现为体积增大，细胞增多。开始浸润的为中性..
急性肾炎属于免疫性疾病。人们最早认识到肾炎的发生与某些感染有关。自从20世纪以来。已证实与急性肾炎发病有关的是B型溶血性链球菌甲组中若干型。其中最常见的是第12型。其它尚有第4。1。49。41。6。23。25。18型。这些都与呼吸道感染后急性肾炎有关。第49。2。55。57。60型与脓皮病后急性肾炎有..
一.病史及症状大多数发病前1～3周有上呼吸道或皮肤感染史。突然出现血尿或水肿。轻者晨起眼睑水肿。重者水肿波及全身并伴有尿量减少。体重增加。部分患者有头晕。视力模糊。食欲减退。疲乏。恶心。呕吐及腰部钝痛。应注意发病时有无高热。尿路刺激症状。既往有无皮疹。关节疼痛。血尿及水肿史。二...
尿蛋白排泄可每日>0.5~2g/m2 ;任意尿蛋白/肌酐比值可能<2(正常0.1~0.3)。尿沉渣中含异形红细胞，白细胞和肾小管细胞，管型包括红细胞管型和血红蛋白管型是特征性的，白细胞管型和颗粒管型(蛋白滴)较常见。抗致病感染因子的抗体滴度通常在1~2周内上升。针对链球菌抗原产物的抗体增多能被测到：抗链..
抗致病感染因子的抗体滴度通常在1~2周内上升。针对链球菌抗原产物的抗体增多能被测到：抗链球菌溶血素-O(ASO)是上呼吸道感染最好的指示，及脓皮病的抗透明质酸酶和抗脱氧核糖核酸酶B.在疾病活动期C3和C4通常降低。在80%的PSGN病例补体水平6~8周内可恢复正常，而实际上无一例膜增生性肾小球肾炎(MPGN..
(1)急性充血性心力衰竭：在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状。如不及时鉴别和抢救。则可迅速致死。急性肾炎时。由于水钠潴留。全身水肿及血容量增加。肺循环瘀血很常见。因而在没有急性心衰的情况下。病人常有气促。咳嗽及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状。因病人同时存在呼吸道感染。..
主要防治能引起肾炎的其他有关的疾病(亦称肾炎的前驱病)。尤其是防治溶血性链球菌感染所引起的一些疾病。如上呼吸道感染。急性扁桃体炎。咽炎。猩红热。丹毒脓疮等。人体感染上述疾病要经过一段时间才能引起肾炎。叫潜伏期。如上呼吸道感染。急性扁桃体炎。其潜伏期约一至二周;猩红热约二至三周;脓..
一.一般治疗(一)起病后应卧床休息至肉眼血尿消失。水肿消退及血压恢复正常。以后仍要防止剧烈活动和感冒。一般休息至少半年。(二)应给高糖及富有维生素的低盐(<3g/d)饮食。出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。(三)尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。二.药物治疗(一)利尿经限水及盐后。水肿..
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