遗尿症
(别名:尿床)
治疗
一、一般治疗 不要责难和打骂儿童。应给予鼓励。使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水。放睡前排尿。夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。
二、药物 ①丙咪嗪:为中枢。剂。可减轻睡眠深度。每晚口服25~50mg。连续3~4个月。如停药后复发。可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin。即ditropan。尿多灵)。入睡前口服。可使逼尿肌松弛。抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。
三、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间。逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次。以扩大膀胱容量。
四、条件反射训练 用一套遗尿的警报装置。训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接。一旦电子垫被尿湿时。接能电路而使电铃发现声响。惊醒患儿起床排尿;如效果不佳。可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
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