胰岛素瘤
（别名：内源性高胰岛素血症）
胰岛素瘤的介绍胰岛素瘤的介绍
疾病概述胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。Nicholis于1902年首先在尸检中发现胰岛素瘤。临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征;1920年Roscose Graham首先用切除胰岛素瘤治疗“自发性低血糖”获得成功。本病的..
胰岛素瘤多数为单发。约占91.4%。少数为多发性。瘤体一般较小。直径在1～2.5cm者占82%左右。位于胰腺头部者17.7%。体部35%。尾部占36%。异位胰岛素瘤的发生率不足1%。肉眼观察胰岛素瘤表面光滑。呈圆形或椭圆形。偶为不规则形。一般呈粉红色或暗红色。边界清楚。质略硬。肿瘤细胞含胰岛素。大约每..
胰岛素瘤根据典型的Whipple三联症诊断多无困难。即：①自发性周期性发作低血糖症状。昏迷及其精神神经症状。每天空腹或劳动后发作者;②发作时血糖低于2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后。症状可立即消失。但是。有些病人的症状并不典型。可做血糖测定。胰岛素测定。甲磺丁脲(D860)激发试验。胰..
一.化验室检查1.空腹血糖测定禁食15小时。空腹血糖在2.78mmol/L以下者。可确诊为胰岛素瘤。对一些轻症病人。禁食可延长至24～48小时以上。以诱时发作。本病病人多在禁食15～36小时内出现低血糖症状。如果禁食60～72小时仍不发作。可排除胰岛素瘤。2.胰岛素测定测定病人的空腹或发作时周围静脉血胰..
胰岛素瘤的诊断一经明确。均应及早手术治疗。切除肿瘤。因为长期共存反复发作低血糖昏迷。可使脑组织。尤其是大脑造成不可逆的损害。1.手术治疗麻醉采用全身麻醉或持续硬膜外阻滞麻醉。切口选用左上腹旁正中切口或上腹部弧形切口。青岛市立医院采用Mason切口。据报道显露很好。无论术前检查中是否..
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