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眼眶击出性骨折 (别名:眶底爆折)
眼眶击出性骨折的图片
疾病名称:眼眶击出性骨折
所属部位:
就诊科室: 骨科 眼科
症状体征:1。检查眼球上转运动。若患侧眼球不能向上转动。即可确定诊断..  详细...
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眼眶击出性骨折的介绍眼眶击出性骨折的介绍
【概述】击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年,Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例,以后King(1944)又有报道,Smith(1957)正式命名击出性骨折(blow-out fracture)。【病因学】据Crumley(1977)324例致伤原因统计,车祸占65%,拳击16%,钝器伤11%,跌伤6%,其他伤2%。【发病机理..
据Crumley(1977)324例致伤原因统计。车祸占65%。拳击16%。钝器伤11%。跌伤6%。其他伤2%。其发生机理如下:(一)眶内压骤增学说 眼前部受到钝器撞击。眶内组织向眶尖部挤压。眼内压急剧上升。压力传至眶壁。致眶壁薄弱处发生骨折。可使眶内软组织如眶周围脂肪。下直肌和下斜肌疝上颌窦内。并被嵌顿。Cr..
1。检查眼球上转运动。若患侧眼球不能向上转动。即可确定诊断。2。眶缘触诊。有无阶梯状变形和移位。3。眶下神经分布区麻木。有参考价值。4。下直肌牵引试验 结膜囊内表面麻醉。用眼科有齿钳从巩膜挟住下直肌肌腱。使眼球转动。如已被嵌顿。则眼球向上运动受限。可与健侧比较(图1)。图1 下直肌牵引..
X线片有重要诊断价值。摄鼻颏位。鼻额位及侧位片。可发现下列病变:①上颌窦顶部有不正常的软组织影。②可见眶内组织脱入上颌窦顶部。呈悬滴吊床样阴影。③有时可见血液和眶底骨片突入上颌窦中。④眶底骨质缺损。眶部CT扫描轴位及冠状面CT扫描能清晰地显示骨折状态和眶内容物脱出程度。也可显示面..
1.眶底骨折①单纯性眶底骨折。眶缘无损伤。②复杂性眶底骨折。有眶缘和面部骨折。2.眼眶多形性骨折①线形骨折。涉及上颌骨和颧骨。②眶底粉碎性骨折。伴有面中部骨折。③颧骨骨折。额颧缝分离。眶底颧部向下移位。
眼球陷没。眼球运动受限。眶下神经分布区麻木。视力障碍等。
关于早期施行手术治疗。过去曾有争议。现已逐渐统一认识。即发现眼球陷没。复视和下直肌嵌顿。X线片显示眶下坠破坏。应暂观察1周。待眶部肿胀消退后再行手术。松解已嵌顿的下直肌。回纳脱入上颌窦内的眶内软组织。并行眶底骨折复位。若观察超过3周。则伤处发生骨性愈合。手术困难。反之。凡单纯性..
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