胸降主动脉动脉瘤的介绍胸降主动脉动脉瘤的介绍
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。大多数由动脉粥样硬化病变所引起，其它如创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等也可以导致降主动脉瘤的形成，在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉，为了避..
过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性。目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄。高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤。细菌性感染和动脉中层坏死等。
胸降主动脉动脉瘤在早期可不呈现任何症状。动脉瘤长大后即常诉说背部两肩之间胸痛。有时疼痛部位在下背部。肩部。上肢或颈部。疼痛常为持续性钝痛。动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难。穿破入肺或支气管则产生咯血。压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。动脉瘤的危险度高,有些患者虽无临床表现,但动..
1。胸部X线检查及计算机断层摄片检查可显示动脉瘤块影并可能见到搏动或血栓。2。主动脉造影可明确诊断并显示动脉瘤的部位。形态和范围。但因其有创伤,可能引起周围动脉栓塞等并发症而使应用受到限制。
本病根据临床和检查即可确诊。无需鉴别。但临床上最主要的是要区别引起动脉瘤的原因。最需要进行鉴别的是粥样斑块与血栓。主动脉造影不能鉴别粥样斑块与血栓,而经食管超声心动图(TEE)技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像,能准确测量瘤体的大小及累及范围,显示由于瘤体内血流缓慢,血液淤滞形成的..
动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难。穿破入肺或支气管则产生咯血。压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。动脉瘤缓慢长大。最终穿破出血致死。而本病最严重的并发症就是并发血栓形成。因为一旦动脉瘤的形成机制启动,在主动脉的高速高压的血流冲击下,动脉瘤会不断增大,如果形成巨大动脉瘤而又不及时治..
本病无有效预防措施。早诊断早治疗是本病的防治关键。但在巨大主动脉动脉瘤患者中。因巨大动脉瘤可以合并较大的附壁血栓形成,因而也有可能因血栓脱落导致栓塞,而抗血小板治疗可能有利于预防血栓形成。
降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉。为了避免由此而引起的躯体上半部高血压。和脊髓。内脏发生缺血缺氧损害。可在动脉瘤近。远侧主动脉之间置入直径7～9mm的硅胶临时外分流导管。从左锁骨下动脉或主动脉弓分流部分血液入股动脉或远段降主动脉。完成人造血管..
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