心性猝死综合征
(别名:CHD猝死)
检查
一。对于心源性猝死的患一般可以检查到明显的诱因:
①外在诱因主要有过度劳累。情绪激动。酗酒。过度吸烟等;
②内在诱因有心功能不全。心绞痛。内环境紊乱等。
二。心电图检查
(1)心电图检查。可出现以下三种表现:①室颤(或扑动)波型。②心室停搏。心电图直线或仅有心房波。③心电机械分离。心电图呈缓慢畸形的QRS波。但不产生有效的心肌机械性收缩。
(2)不典型心电图改变
早期心电图主要改变有:①巨大高耸T波,结合临床即可作出早期诊断;②进行性ST段改变,早期ST段变为平直,并向上斜形抬高可达0.1mV以上),变直的ST段连于高耸T波形成所谓“高敏T波”,ST段进行性变化,可发展为弓背向上的单向曲线;③早期QRS波改变,由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”,VAT≥0.45秒,QRS时限延长可达0.12秒,且常有R波振幅增高,也有明显压低者。
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