心包肿瘤的介绍心包肿瘤的介绍
【疾病概述】心包肿瘤非常罕见，原发性良性心包肿瘤有脂肪瘤、分叶状纤维性息肉、血管瘤和畸胎瘤。原发性恶性包肿瘤为间皮细胞瘤和肉瘤，分布广泛，常浸润组织。继发性肿瘤，直接从胸腔内扩散累及心包，最常见的是支气管肺癌和乳房癌。【病理】心包原发性肿瘤可能从胚胎残余发展而来，包括畸胎瘤(..
心包原发性肿瘤可能从胚胎残余发展而来。包括畸胎瘤(最常见)。心包囊肿。脂肪瘤。血管瘤。平滑肌纤维瘤等良性肿瘤。心包继发肿瘤远较原发性肿瘤多见。其中以体内诸器官恶性肿瘤转移到心包为常见。如乳腺癌。阿杰金氏病。白血病和恶性黑色素瘤等;恶性肿瘤直接蔓延到心包。常见为支气管肺癌。乳腺癌..
一。原发性心脏肿瘤很多心包肿瘤无特征性症状与体征。或早期无症状与体征。或出现很晚。或偶尔发现。或尸检才发现等等。心包原发性肿瘤的症状与体征可大致分为两类。1.心包肿瘤本身引起症状与体征(1)嗜铬细胞瘤本身引起的高血压症状;(2)间皮细胞瘤或肉瘤引起的心包腔内出血;(3)恶性心包肿瘤引起的..
特殊检查1.X线检查心影形态变化。心影扩大。心包积液。胸膜腔少量积液。畸胎瘤可见心包钙化区。2.彩声多普勒超心动图检查可显示突出于心包的肿块和心包积液。3.CT检查可提示部分肿瘤的部位和性质如心包囊肿：①2/3位于右前心膈角。位于在膈肌上;②典型的泪滴状”伏在心包旁。边缘光滑锐利。③囊壁..
心包肿瘤的临床诊断并非困难。但以心包病变之症状为首发表现的部分患者。常易延误诊断。当原发肿瘤病变以确定。而出现心包积液。心律失常等。且不能以心脏原发病变来解释时。应高度警惕转移性心包肿瘤的可能。确诊有赖于通过心包液检出恶性肿瘤细胞。但应多次细胞穿刺抽液。且应尽量抽尽。行病理检..
肿瘤治疗的本身可以引起一系列的并发症。这在心包肿瘤的病例上也同样会发现。其中包括：(1)心包肿瘤本身引起的并发症：胸腔积液;胸水：病人常表现为呼吸困难。咳嗽和胸痛。也有的起病时无症状。由于肺扩张受到机械性限制。致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。典型的体征可有叩诊浊音。呼吸..
1963年。Wilson收集文献报道的心包良性肿瘤29例。1/4在2岁以下。1974年。Deenadayalu等综合报道31例。其中以心包良性肿瘤(如心包脂肪瘤)较为常见。同年。Shumaker报道手术切除右心室发生的脂肪瘤1例。1976,Hartveit等报道1例心包膜多发性血管瘤造成心包压塞而致死。在过去20多年内。偶见心包多发性..
一。原发性心脏肿瘤从外科治疗角度。应尽量手术切除。心包肿瘤的血液供应来源于主动脉。有时肿瘤长入心包腔。可累及心旁和升主动或主肺动脉根部。或因粘连紧密。而使切除困难。仅能部分切除或不能切除。经常为探查性手术。姑息切除或为病理诊断目的而切除活组织。其它治疗如化学治疗。-免疫治疗。..
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