小儿慢性肾功能衰竭
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小儿慢性肾功能衰竭的介绍小儿慢性肾功能衰竭的介绍
【概述】慢性肾功能衰竭（chronic renal failure）简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常..
不论肾损害的原因如何。一旦肾功能损害达到危险水平时。则难于避免进展到终末期肾衰。虽然进展到肾功能损害的不完全了解。但与下述重要因素有关。包括进行性免疫性损害。血液动力学所影响存活肾小球的高过滤。饮食中蛋白及磷的摄入。持续性蛋白尿及高血压。如免疫复合物或抗-GBM抗体继续沉着于肾小..
在病人发展到肾功能不全前，常已诊断有肾脏疾病如肾小球或遗传性病变。可隐渐地发展至肾衰，患者虽有解剖上的异常，但其表现可能是非特异性如头疼、疲乏、困倦、厌食、呕吐、烦渴、多尿、生长迟滞。体格检查偶可见显著的异常，但绝大多数肾衰患者表现苍白、无力及高血压了可有生长迟滞及佝偻病。肾..
1.尿液检查尿常规蛋白一般为（十）一（＋＋）。晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿。管型尿。粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。尿比重降低至1.018以下。或固定在1.010左右。尿渗透压在450mOsm／kg以下。2.血常规检查血红蛋白降低。一般在80g／L以下。重者＜50..
肾衰竭是临床常见的病症。分急性和慢性。急性肾衰竭（ARF）若能准确诊断合理治疗。常能痊愈或缓解。急。慢性肾衰竭（CRF）的区分。一是临床诊断。主要根据病史长短。参考其他指标；二是病理诊断。肾活检病理诊断是鉴别ARF和CRF的金标准。但目前国内具备急诊肾活检条件的医院尚不普遍。因此。临床上..
急性肾功能衰竭大多经过少尿期（或无尿期）。多尿期和恢复期三个发展阶段。在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有：（1）感染 是最常见。最严重的并发症之一。多见于严重外伤。烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。（2）心血管系统并发症。 包括心律紊乱。心力衰竭。心包炎。高血压等。（3..
小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理1。营养的管理保守治疗的营养管理。主要根据血清肌酐。尿素氮（BUN）的水平来调整所需食物量。护士每日必须详细记载饮食摄入量。以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量。应能保证患儿生长。而又应使BUN（35mmol/L。血P20mmol/L。K<5。5mmol/L。2.0g..
对小儿慢性紧衰的处理须监测小儿临床（体检及血压）及化验检查包括血红素。电解质（低钠血症。高血钾症。酸中毒）。血尿素氮及肌酐测定。钙及磷水平以及碱性磷酸酶活性。定期查甲状旁腺内分泌水平及骨X线片以便早期检出骨营养障碍。胸片及心脏超声检查可能有助于了解心功能。营养状态可用定期查血..
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