小儿急性胰腺炎
（别名：小儿胰腺炎）
治疗
1。非手术治疗 为主要治疗措施。轻者用镇静。止痛（忌用吗啡）及解痉剂如阿托品。654-2。普鲁本辛。唛啶。冬眠灵等。也可用针刺疗法止痛。中医中药清利湿热。理气止痛。对病情严重。有用胀。静脉输液（维持水和电解质平衡）。输血。持续用静脉营养维持热量的供给。并用大量维生素B。C及抗生素。由于致病菌不易确定。需选用胰液中排泄浓度较高的药物如氯霉素等广谱抗生素。血钙偏低者应输入10%葡萄糖酸钙。在出血性胰腺炎时尤应注意。患儿如有血糖升高。注射葡萄糖时需加入适量的胰岛素及氯化钾。一般可在3～4天内逐渐恢复胃肠蠕动。患儿腹部已不胀并能自肛门排气及有食欲时。则可开始少量进食。以碳水化合物为主。佐以蛋白质。应较长时间限制脂肪。
近年来广泛使用抗酶治疗。一般在早期缓慢静脉滴注抑肽酶（trasylol）。每日1～5万单位。连用7～9日。可减轻休克。防止恶化。在尿淀粉酶恢复正常后。宜再给药2～3日。但要慎防过敏反应。
2。手术治疗 只有在以下情况时考虑手术：①非手术治疗无效。高烧持续不退。精神不好。腹胀。腹肌紧张。压痛不减轻者。须手术探查。同是腹腔引流。②诊断不明确。不能除外其他外科急腹症者。应尽早手术。③并发局限脓肿及巨大胰腺假性囊肿者。须行切开引流或与消化道内引流术。
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