涎腺癌的介绍涎腺癌的介绍
概述腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤。结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%。属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。病症体征腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺。多见于中老年患者。腺癌生长较快。病程较短。肿瘤呈浸润性生长。常与正常组织界限不清。..
涎腺癌的原因至今尚未完全认识。但目前比较一致的看法是。多数涎腺癌的发生与环境因素有关。一些外来因素象热。慢性损伤。紫外线。X线及其它放射性物质都可成为致癌因素。另外。内在因素如神经精神因素。内分泌因素。机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与涎腺癌的发生有关。
腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺。多见于中老年患者。腺癌生长较快。病程较短。肿瘤呈浸润性生长。常与正常组织界限不清。活动度差。甚至固定。晚期可侵及皮肤。肌肉。神经。骨组织。可造成肿瘤表面溃疡。疼痛以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道。颞骨以及下颌骨粘连固定。发生于颌下腺者..
1.涎腺区肿物。早期可类似良性肿物表现。晚期出现生长加速。肿物固定。疼痛。面瘫。区域淋巴结肿大等。2.涎腺造影示侵蚀性破坏影像(分支导管破坏。碘油外漏等)。CT片可见腺体被边界不清的肿块破坏或挤压移位。造影剂外溢。3.辅助检查(1)对于临床表现较典型。肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主..
涎腺癌预防保健在于减少外来刺激因素,提高机体抗病能力,涎腺区肿瘤一般不主张采用活体组织检查,因其部位深在,活检较难取到病变组织,且活检时切开易导致扩散,易发生复发及转移,而且涎腺区肿瘤不管其是良性或恶性皆选手术治疗,所以一般除在术前检查初步确定肿瘤性质外,可在手术时冰冻切片检..
由于腺癌呈浸润性生长。故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高。可高达36%~47%。在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理。不论是否发生面神经瘫痪。为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片。以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。..
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