先天性膈疝的介绍先天性膈疝的介绍
【疾病概述】膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外，还与下列因素有关：①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。②随着年龄增长，膈肌肌张力减退和食管韧带松弛..
膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外。还与下列因素有关：①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰。排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。②随着年龄增长。膈肌肌张力减退和食管韧带松弛。使食管裂孔扩大。贲站或胃体可以经过..
1.创伤性膈疝一般来说诊断不太困难。可根据胸腹部口部位。子弹或刀刺伤进入体内的部位和方向。弹道入口与出口的情况。大致可判断体内所经过的解剖途径。并由此推测膈肌有无损伤。创伤性膈疝的胸腹部X线检查。对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认。膈下游离气体的存在。提示腹内脏器穿孔。但由于胸内积液..
本病诊断并不能。故无需更多的特殊检查。对于一些难以判断的病例。可进行X线检查：1.胸片：纵隔向健侧移位。胸腔内可见充气肠管。有时见肝。脾阴影。患侧肺明显受压。2.胃肠道碘油造影检查：更清楚了解疝入胸腔内肠管情况。
1.创伤性膈疝一般来说诊断不太困难，可根据胸腹部口部位，子弹或刀刺伤进入体内的部位和方向，弹道入口与出口的情况，大致可判断体内所经过的解剖途径，并由此推测膈肌有无损伤。创伤性膈疝的胸腹部X线检查，对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认，膈下游离气体的存在，提示腹内脏器穿孔，但由于胸内积液..
先天性膈疝通常发生在膈肌的后外侧部分(Bochdalek疝),90%位于左侧.肠段甚至大部分的腹腔内容物可突入患侧胸腔.如左侧膈疝很大,则患侧的肺发育不良.出生后,新生儿因哭吵吸入气体使肠管充气扩张,迫使心脏及纵隔右移压迫右侧正常的肺而导致更为严重的急性呼吸窘迫症.严重的病例生后即出现呼吸窘迫,舟状..
本病尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上。主要有以下几点要注意：1.清醒后取半卧位。以减轻腹腔脏器对膈肌的压力。有利于膈肌伤口的愈合。2.术后持续胃减压。防止腹胀压迫膈肌。3.肠蠕动恢复前。静脉输液。适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管。进不胀气流质。4.鼓励病人咳嗽。超..
1.创伤性膈疝：胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫。除作必要的急救处理外。应积极作好手术前准备。纠正休克。处理张力性气胸和及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术。控制胸壁反常呼吸。待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围。有无异物及其在..
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