先天性风疹
(别名:先天性风疹综合征)
并发症
风疹般症状多轻并发症少,仅少数病人可并发中耳炎咽炎、支气管炎肺炎或心肌炎胰腺炎,肝炎消化道出血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血肾病综合征、急慢性肾炎等。较重者有下述几种:
(一)脑炎少见发病率为∶主要见于小儿般发生于出疹后一天有头痛、嗜睡呕吐、复视、颈部强直、昏迷惊厥、共济失调、肢体瘫痪等脑脊液的改变,与其他病毒性脑炎相似,病程比较短。多数患者于一天后自愈,少数可留后遗症,也可有慢性进行性全脑炎。
(二)心肌炎患者诉胸闷、心悸头晕、萎软、心电图及心酶谱均有改变,多于或周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。
(三)关节炎主要见于成年人,特别是妇女患者。我国已有儿童风疹性关节炎的报道,发生原理尚未完全明确,多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致。出疹期间指关节、腕关节、膝关节等红肿痛。关节腔积液内含单核细胞,有时数个关节相继肿痛,类似风湿性多发性关节炎。但多数能在一天内自行消失。
(四)出血倾向少见,由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血,出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、呕血、便血、血尿,多数在一周内自行缓解,少数病人颅内出血,可引起死亡。其他可有肝肾功能异常。
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