系统性红斑狼疮所致精神病
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系统性红斑狼疮被认为是自体免疫性疾病。机体多系统受损。精神障碍的发病机制复杂。与以下脑部病理生理变化有关：①脑部血管壁和脉络丛可查出免疫复合物和γ-球蛋白的沉淀；脑脊液中补体水平下降；血脑屏障存在DNA和抗DNA抗体免疫复合物。使淋巴细胞毒得以通过血脑屏障引起脑部广泛损害。②自身抗..
先确诊系统性红斑狼疮。精神症状多在疾病高峰期出现。且随躯体状况的改善而有缓解。 一系统红斑狼疮的确诊(一)症状1。全身症状：起病可急可缓。多数早期表现为非特异的全身症状。如发热。尤以低热常见。全身不适。乏力。体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染。日晒。药物。精神创伤。手术等均可诱..
一。红斑狼疮的检查 1。一般检查：病人常有贫血。白细胞和血小板减少。或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常。如蛋白尿。血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高。特别在有肾变性肾炎时。白/球蛋白比例倒置。血胆固醇增高。严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。2。免疫学检..
慢性迁延性病例多见类功能性精神病样表现。如类分裂症状态。抑郁状态和类躁狂状态。神经系统症状有因颅内压增高引起的全身痉挛发作。偏瘫。失语。舞蹈样不自主动作。躯体症状为受累脏器的生理功能改变的表现。多见脑电图异常。异常率为60%～80%。以慢波为主。脑电图的变化与中枢神经系统症状的消失..
及早治疗原发病。遏制红斑狼疮的病情发展。防止因颅内压增高引起的全身痉挛发作。偏瘫。失语。舞蹈样不自主动作等神经系统症状。 每次发作的预后随着治疗的进展而趋于乐观。应尽力防止系统红斑狼疮的反复发作和病情迁延。避免和预防诱发因素。如暴晒。感染和不恰当用药。抗结核药。碘胺类。抗痉挛..
肾上腺皮质激素是本病的主要治疗措施。病情危重时须进行冲击治疗和椎管给药治疗。免疫抑制剂如环磷酰胺。硫唑嘌呤等与激素合并使用可使病情缓解。出现精神病状或抑郁症状可慎用抗精神病药物和抗抑郁焦虑治疗。
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