无脊髓损伤的颈椎骨折脱位
（别名：幸运的颈椎骨折脱位）
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的介绍无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的介绍
【基本概述】各种暴力作用造成颈椎骨折脱位，通常合并不同程度和类型的脊髓损伤。但是，某些十分严重的骨折脱位却不伴有或仅有轻微的脊髓或神经根损伤，这种特殊类型的损伤，对伤者是幸运的。【诊断方法】如果仅有明确的颈椎损伤史，而局部症状明显仍不能作出最后诊断时，X线检查是确认的主要依据..
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂：过伸性压缩损伤起着至关重要的作用。尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力。引起前纵韧带破裂。椎间盘终板破裂。后纵韧带从椎体后缘分离。其压缩性力量造成椎体前。中柱和后柱有分离倾向。产生椎板骨折..
一。临床表现这种无脊髓压迫症存在的颈椎损伤。四肢和躯干的感觉。运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有神经根刺激症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现。1.颈部疼痛：疼痛部位多在损伤节段。但也有涉及整个颈部。并可有压痛。2.颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状：表现为强迫性头..
X线检查是确认的主要依据。常规拍摄颈椎正位片。以显示棘突是否向侧方移位和椎间关节的变化;左右斜位片。用以了解椎间孔和侧后结构变化情况;前曲和后侧位后(应在医师监督下进行摄片)。其主要表现如下：1.颈椎椎体向前脱位及双侧小关节脱位。2.一侧小关节向前脱位。椎体向侧前方脱位。其中椎弓和小..
本病需与颅脑损伤合并颈椎损伤进行鉴别诊断：在临床上。无脊髓损伤型骨折脱位并非完全无症状与体征。仔细查体可有以下表现：轻度颅脑损伤的病人可自述颈枕部疼痛。查体颈部曲度改变或呈僵硬状。运动受限。有时颈部可有淤血肿胀。触痛或伴有神经根刺激症状等。可资参考。但在中。重度颅脑损伤合并颈..
颈椎骨折或骨折脱位常伴有颈脊髓损伤。导致完全性或不完全性截瘫。但临床中也有一些颈椎骨折脱位。甚至是一些较为严重的颈椎骨折脱位却不伴有颈脊髓损伤。而仅仅表现为神经根受刺激或受压症状。这些患者仅表现为颈部运动范围减少。有时旋转也受限。这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关。患者自身的不安..
注意生产生活安全。避免创伤是本病防治的关键。另外早期发现。早期诊断及早期治疗是防止本病进一步发生损害的关键。对于脊髓损伤症状不明显的患者。应进一步利用辅助检查措施进行鉴别诊断。切不可轻易可结论。防止漏诊。耽误患者的治疗。
非手术治疗急诊处理应十分注意损伤机制。一经诊断后不可将颈椎伸展。以防颈脊髓损伤。宜应用枕颌带牵引或颅骨牵引。牵引的方向使颈椎略屈曲位。牵引重量应与合并脊髓损伤的骨折脱位一样。以2～3kg开始。在密切观察下逐渐加重。一经复位。将颈椎维持在生理位。3周后用头颈胸石膏固定。为期3个月。牵..
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