在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内。特别是在应用林可霉素。氯林可霉素后。突然出现无红细胞的粘液腹泻；或腹部手术后病情反而恶化。并出现腹泻时。应想到本病。通过乙状结肠镜检查。见到伪膜及粪中细胞毒素测定阳性可迅速获得诊断。

　　（一）实验室检查周围血白细胞增多。多在10。000～20。000／mm3以上。甚至高达40。000／mm3或更高。以中性粒细胞增多为主。粪常规检查无特异性改变。仅有白细胞。肉眼血便少见。有低白蛋白血症。电解质失平衡或酸碱平衡失调。粪便细菌特殊条件下培养。多数病例可发现有难辨梭状芽孢杆菌生长。粪内细胞毒素检测有确诊价值。将患者粪的滤液稀释不同的倍数。置组织培养液中。观察细胞毒作用。1∶100以上有诊断意义。污泥梭状芽孢杆菌抗毒素中和试验常阳性。

　　（二）内镜检查在高度怀疑本病时。应及时作内镜检查。本病常累及左半结肠。而直肠可无病变。乙状结肠镜检查是重要的诊断手段之一。如病变在右半结肠。则需用纤维结肠镜检查。如在初期未发现典型病变者尚需重复进行。内镜肉眼观察：在早期或治疗及时者。内镜可无典型表现。肠粘膜可正常。或仅有轻度充血。水肿。严重者可见到粘膜脆性增强及明显溃疡形成。粘膜表面覆有黄白或黄绿色伪膜。

　　（三）X线检查腹部平片可显示肠麻痹或轻。中度肠扩张。钡剂灌肠检查可见肠壁增厚。显著水肿。结肠袋消失。在部分病例尚可见到肠壁间有气体。此征象为部分肠壁坏死。结肠细菌侵入所引起；或可见到溃疡或息肉样病变表现。上述X线表现缺乏特异性。故诊断价值不大。空气钡剂对比灌肠检查可提高诊断价值。但有肠穿孔的危险。应慎用。