外伤后脑膨出
（别名：脑蕈）
外伤后脑膨出的介绍外伤后脑膨出的介绍
【概述】开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后，由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放，甚至，伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损，如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高，则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状，故又有脑蕈之称(Brain Fungus)。伤后1周内的脑膨出，无明显感..
早期脑蕈膨出时间较短。局部外观有两种表现：创面湿润者。可见血性脑脊液或血浆样渗出。有搏动。表面少许分泌物没有明显脓液。呈粉红色。无坏死组织;创面干燥者。脑蕈上有薄层表皮样化。但在脑膨出基部与头皮相接处常有少量分泌物。晚期脑蕈则常感染严重。表面组织缺血。坏死。呈灰白色。有较多的..
若伤后1周以上。由于初期清创不彻底或因就医过晚。颅内存有大量糜烂的挫碎组织。血凝块。骨片及异物等易感染的物质。突出的脑组织一旦发生感染。则颅内也常出现继发性感染。如化脓性脑膜脑炎。脑脓肿。硬脑膜外下积脓。甚至。发生脑室炎或血栓性静脉窦炎。如果为恶性脑膨出。没有及时有效的处理。..
脑蕈的治疗。对早期感染较轻颅内无继发病变者。首先清洁消毒周围头皮。再以生理盐水。双氧水及抗菌素溶液清洗脑膨出的创面。然后用无菌油纱布覆盖保护。并根据感染的情况。定时更换敷料。同时全身投予大剂量抗菌药物。适当脱水。必要时应行腰穿引流脑脊液。裨使脑蕈得以回复。对表面干燥已有表皮样..
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