治疗
外伤后低颅压综合征的治疗。可因不同的病因而略有差异。但基本原则相同。常用的治疗方法有:①平卧休息。不睡枕头。必要时采足高头低位;②增加液体摄入量。每日经口服或静滴均匀滴注生理盐水1000ml及5%葡萄糖液约2500~3000ml;③给予含5%CO2的氧气吸入。每小时5~10分钟。可使脑血管扩张。阻力减小促进脑脊液分泌;④静脉注射蒸馏水10~15ml/d。可以反射性刺激脑脊液的生成。但必须注意溶血反应;⑤必要时可静滴0.5%的低渗盐水500~1000ml/d。亦有增加脑脊液之功效;⑥用0.5%奴夫卡因10ml行左。右侧颈交感神经节交替封闭。每日1次。可使颅内血管扩张;⑦经脑室内注入生理盐水或过滤空气10~15ml或经腰穿鞘内注射15~20ml生理盐水或空气。不仅能直接充填充填蛛网膜下腔容积。同时有刺激脑脊液分泌的作用。但是有腰椎穿刺后残留穿刺漏液之弊;⑧其他有利于改善颅内低压的药物如罂粟碱。麻黄素。肾上腺素。垂体后叶素。咖啡因。毛果芸香碱。新斯的明。右旋硫酸苯异丙胺。乌洛托品及皮质类固醇等亦可适量投给以促其恢复。
此外。对继发性颅内低压的病人。则应针对病因及时处理。例如。脑脊液漏修补术。据文献记载Cushing曾发现1例腰穿后9个月。其硬脊膜穿刺孔仍未愈合。经裂孔夹闭后头疼始消失。实为罕见。
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