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脱屑性间质性肺炎 (别名:DIP)
脱屑性间质性肺炎的图片
所属部位: 胸部
就诊科室: 内科 呼吸内科
症状体征:本病可分原发性与继发性二类。原发者发病较急。继发者续发于..  详细...
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脱屑性间质性肺炎的介绍脱屑性间质性肺炎的介绍
脱屑性间质性肺炎的概述本病是以气腔单核细胞浸润为特征的慢性肺部炎症。【临床表现】脱屑性间质性肺炎(DIP)是一种临床及病理上独立的疾病名称,累及30~40岁的吸烟者,大多数病人有气促。【原因】DIP在组织病理上不同于寻常性间质性肺炎,前者倾向于表现为弥漫性和均匀性,可有因纤维化组织造成..
病因不明。是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症。尚不清楚。因曾查到过类风湿因子。抗核抗体及红斑狼疮细胞。故一度曾认为是一种结缔组织病。亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关。还有人报道继发于呼吸道病毒及支原体感染之后。或无任何明显诱因。有报道发生于炎症性肠病用Sulfesalazine治..
本病可分原发性与继发性二类。原发者发病较急。继发者续发于其他疾病之后。症状颇似弥漫性肺纤维化。发病多隐袭。但也可突然起病。主要表现为呼吸加快。进行性呼吸困难。心率增速。紫绀。干咳。体重减轻。无力和食欲减退。发热多不超过38℃。严重者发生心力衰竭。可于吃奶后突然死亡。查体有时可见..
肺功能检查显示限制型改变伴DLCO降低。动脉血气显示低氧血症。胸部X线在多达20%病例可正常。如有异常时。其严重程度低于间质性肺纤维化。HRCT示斑片状,胸膜下的毛玻璃样阴影。经支气管镜或开胸作肺活检。可以确定诊断。
脱屑型间质性肺炎需要与以下疾病相鉴别:特发性肺纤维化(病理学上称为寻常型间质性肺炎)。呼吸性细支气管炎伴间质性肺病。非特异性间质性肺炎。急性间质性肺炎。淋巴细胞间质性肺炎和隐源性机化性肺炎。 DIP在组织病理上不同于寻常性间质性肺炎,前者倾向于表现为弥漫性和均匀性,可有因纤维化组织造..
肺部感染是常见的并发症。并能诱发呼吸衰竭。甚至导致死亡。应当积极治疗。低氧血症是常见的。在无明显诱因时也可能存在。如PaO2<7.33kPa(55mmHg)。应进行家庭氧疗。晚期合并肺心病右心衰竭时。按心功能不全治疗。反复发生气胸。可作胸膜粘连术。
1。避风寒。防止上呼吸道感染; 2。积极改善生活环境空气质量;3。戒烟酒。改变坏生活习惯。
早期应用泼尼松40~60mg/日。有显效。但也有患者停药后症状又复现。继续用药后又见好转。 晚期肺脏有弥漫性肺纤维化。或形成蜂窝肺。激素治疗无效。
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