胎儿宫内窘迫
(别名:胎儿窘迫)
治疗
1。慢性胎儿的窘迫 应针对病因。视孕周。胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。
(1)能定期作产前检查者。估计胎儿情况尚可。应吃孕妇多取侧卧位休息。争取胎盘供血改善。延长孕周数。
(2)情况难以改善。接近足月妊娠。估计在娩出后胎儿生存机会极大者。可考虑行剖宫产。
(3)距离足月妊娠越远。胎儿娩出后生存可能性越小。则可将情况向家属说明。尽量保守治疗以期延长孕周数。实际胎儿胎盘功能不佳者。胎儿发育必然受到影响。所以预后较差。
2。急性胎儿窘迫
(1)宫口开全。胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者。应尽快助产经阴道娩出胎儿。
(2)宫颈尚未完全扩张。胎儿窘迫情况不严重。可予吸氧(面罩供氧)。通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应。同时嘱产妇左侧卧位。观察10分钟。若胎心率变为正常。可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者。应立即停止滴注。继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者。应立即行剖宫产结束分娩。
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