病因
松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体,尸体或虫毛引起的骨关节病变,是全身疾病中的一部分。
松毛虫一般有6个龄期,第1~2期的松毛虫还未长毒毛,第3~4期的毒毛尚不发达,5~6期的松毛虫毒毛及毒腺细胞很发达,是致病的时期,该期的松毛虫的胸节有发达的中空毒毛,每根毒毛的毛窝均有毒腺细胞,分泌毒液进入毒毛管腔,松毛虫成虫时,毒毛立于虫壳外,故虫茧也具有高度的致病性,即便死虫跌落地面或水中,也极易致病。
松毛虫盛发季节,如在虫区砍柴,割草或在污染的水田中割稻等劳动中,接触了松毛虫活体,尸体,毒毛或污染的衣物,柴草,水等均可发病,已经流行病学调查及动物实验研究所证实,故命名为松毛虫病,松毛虫的毒毛及毒腺细胞分泌的毒素与皮肤接触后进入人体内,可引起过敏类免疫性炎症反应,主要侵犯皮肤及骨关节,有时眼,耳廓也可受累。
发病的机理尚未明确,有学者认为是毒毛刺入人体的皮肤后,毒素进入血液循环,引起毒血症所致,但动物实验未能证实,又由于在发病的早期用抗过敏药物可迅速控制病情,故有些学者推论发病的机制为变态反应,但也未能得到有力的证实,又有学者认为是感染所致,因在病变关节或皮肤硬结的病变中抽出脓性的液体,曾培养出金黄色葡萄球菌,白色葡萄球菌,绿脓杆菌等,病理表现符合低毒性感染,但多数的局部抽出的液体培养为阴性,以上各种的看法,均未能提出本病明确的发病机理,还有待于今后进一步的研究。
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