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生殖器念珠菌病的图片
疾病名称:生殖器念珠菌病
就诊科室: 妇产科 妇科 传染科
症状体征:念珠菌性包皮龟头炎:多见于包皮过长。有不洁性交史。阴茎包..  详细...
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治疗

  无症状者可不予治疗。去除易感因素。治疗期间禁止性交并同时治疗配偶或性伴侣。

  (一)外阴阴道念珠菌病(VCC)

  主要是局部用药。咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治疗后。80%-90%的患者症状消失。念珠菌培养阴性。

  1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道。每日1-2次。

  2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂。如克霉唑。咪康唑。益康唑。布康唑。每晚一枚。塞入阴道深处。共1-2周。

  3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂。如克霉唑霜。咪康唑霜。益康唑霜。酮康唑霜或联苯苄唑霜等。

  4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物:①酮康唑。每日400mg。共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg。每日2次(一日疗法)或200mg每日一次。连服3天。

  (二)复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)

  临床上较为常见。虽然可找出某些诱因。但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。目前尚无最佳治疗方案。然而。预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。

  1.伊曲康唑。口服。月经第1日200mg。共连续应用6个月经周期。然后每日200mg。3日疗程。

  2.酮康唑。口服。每日100mg。共6个月。

  (三)念珠菌性龟头炎

  用生理盐水或0.1%雷佛奴尔溶液冲洗皮损处,每日2-3次。冲洗后外涂1%-2%龙胆紫液或上述咪唑类霜剂。包皮过长者治愈后应做包皮环切术以防复发。并发尿道炎者可内服酮康唑。氟康唑或曲康唑。

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