小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为　１－４％，男生是女生的１０倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

　　小儿疝气病因病理

　　因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。

　　小儿疝气症状

　　１、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

　　２、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。

　　３、一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

　　４、小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失；随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

　　５、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

　　小儿疝气病的危害！

　　小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀　气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

　　小儿疝气诊断检查

　　腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿，如果发作时，在腹股沟会有鼓起的肿块，稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。

　　１、不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能；

　　２、剧烈的呕吐，发烧；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能；

　　３、肠梗阻；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能；

　　４、发现血便；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

　　一定要仔细探查有无腹股沟疝气；当然也要请医师检查有无其他的疾病。

　　小儿疝气治疗方法

　　１、小儿疝气不能等。

　　小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊／阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。　小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊／阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。

　　２、若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。

　　３、幼儿疝气病的治疗：

　　     ａ、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽，便秘，生气，剧烈运动等。

　　     ｂ、疝气患者应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。

　　     ｃ、疝气患者应尽量减少奔跑与久立，久蹲，适时注意平躺休息。

　　     ｄ、疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

　　     ｅ、稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。

　　除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄，甚至危及病人的生命安全！因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

　　小儿疝气治疗药物

　　小儿疝气验方一

　　验方组成：田鸡（青蛙）４只（去头及内脏）黑豆１２０克。

　　功能主治：小儿阴囊疝气

　　用法用量：炖服，每日一剂。

　　＊附注：疝气指少腹附痛、牵引睾丸及睾丸偏大等病患

　　小儿疝气验方二

　　验方组成：松树蚂蚁窝１个　大枫叶　香茅草各２４０克

　　功能主治：疝气

　　用法用量：煎水外洗，每日二次

　　＊附注：泛指体腔内容物向外突出的病症，多伴有气痛的症状，所以又称为“小肠气”、“小肠气痛”或“盘肠气”。临床上常见的有腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、股疝和切口疝，按临床表现可分可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝。其中可复性和部份难复性疝通过内服药物配合手法复位可以治愈，如为嵌顿性疝甚至发展成绞窄性疝的，则应及时进行手术治疗。

　　小儿疝气验方三

　　验方组成：龙眼核８克，荔枝核８克，黄皮果核６克，小茴香４克。

　　功能主治：治小儿疝气

　　用法用量：上药为一剂量水煎，３岁以下儿童煎一次分３次服，日服２—３次。３剂为一疗程，轻者一疗程治愈，重者酌加艾炙，二疗程可能治愈。

　　治疗小儿疝气偏方

　　１、疝气。用延胡索（盐炒）、全蝎（去毒，生用），等分为末。每服半钱，空心服，盐酒送下。

　　２、再方。用地肤子炒后研细。每服一钱，酒送下。

　　３、再方。用楮叶、雄黄，等分为还想，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，盐酒送下。

　　４、再方（觉气胀不能动）。用牡丹皮、防风，等分为末，每服二钱，酒送下。

　　５、疝气痛。和香附末二钱，空心服，以海藻一钱，煎酒调下，服药后把海藻也吃下去。

　　６、再方。用茴香籽炒过，分作二包，交替熨患处。

　　７、再方。用荔枝核（炒黑）、大茴香籽（炒），等分为末。每服一钱，温酒送下。又方：用荔枝核四十九个、陈皮（连白）九钱、硫磺四钱，共研为末，加盐水调面糊成丸子如绿豆大。遇痛时空心酒服九丸。不过三服见效