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切口疝的图片
疾病名称:切口疝
所属部位: 腹部
就诊科室: 肛肠外科
症状体征:腹部切口疝的主要症状是腹壁切口处有肿块出现。肿块通常在站..  详细...
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切口疝的介绍切口疝的介绍
疾病概述切口疝是发生于手术切口部的疝,一般见于腹部,尤其是腹部纵行切口区。腹部手术后,如切口获得一期愈合,切口疝的发病率通常在1%以下,但如切口发生感染,则发病率可达10%;伤口裂开者甚至可高至30%。临床表现:腹部切口疝的主要症状是腹壁切口处有肿块出现。肿块通常在站立位或用力时更为..
切口疝之所以多见腹部纵行切口。是因为除腹直肌外。腹壁各层肌肉及筋膜。鞘膜等组织的纤维大体上都是横形走行的。纵行切口势必切断这些纤维;在缝合这些组织时。缝线容易在纤维间滑脱;已缝合的组织又经常受到肌肉的横向索引力而容易发生伤口裂开。此外。纵行切口虽不致切断强有力的腹直肌。但因肋..
腹部切口疝的主要症状是腹壁切口处有肿块出现。肿块通常在站立位或用力时更为明显平卧休息则缩小或消失。较大的切口疝有腹部牵拉感。伴食欲减退。恶心。便秘。腹部隐痛等表现。多数切口疝无完整疝囊。故疝内容物常可以与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝。有时还伴有部分性肠梗阻。
检查时可见切口疤痕处肿块。小者直径数cm。大者可达10~20cm甚至更大。有时疝内容可达皮下。此时常可见到肠型或蠕动波。触之则可感到肠管的咕噜声。肿块复位后。多数可触到腹肌裂开所形成的疝环边缘。腹壁肋间神经损伤后腹肌薄弱所致切口疝。虽有局部膨隆。但无边缘清楚的肿块。也无明确疝环可触及..
和小肠疝其它类型如直疝。斜疝。股疝。脐疝。白线疝。嵌顿疝。绞窄疝等鉴别。
(1)肠管嵌顿:正常情况下。疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下。经疝环进入疝囊。并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦。粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳。局部肿块增大时。说明并发了肠管嵌顿。此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。(2)肠管绞..
切口疝不易嵌顿。但严重者影响生活和工作。合理的选择手术切口。精心的术中操作。严密的术后护理是预防切口疝的关键。预防切口疝的方法: 1。手术前充分的准备2。手术后控制腹腔压力和剧烈活动3。避免伤口感染4。手术医生的缝合技术和缝合材料5。控制糖尿病和体重6。预防感冒。保持大小便通常7。手..
主要为手术治疗。仅在年迈体弱。不能耐受手术或者顽固性咳嗽不能控制者可使用弹性绷带包扎。
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