三尖瓣关闭不全
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治疗
相对性三尖瓣关闭不全程度轻者在原发其它瓣膜病变纠治后。经过一段时间的恢复。由于右心室压力下降。右心缩小。其关闭不全的程度大多减轻。甚至消失。但部分重症风湿性心脏病患者。术后数日内三尖瓣返流所造成的血流动力学障碍是促成低心排血量。进而导致手术死亡的因素之一。还有部分肺动脉高压病人则得不到预期效果。术后长期处于右心衰竭。故近年来主张对中等度以上的三尖瓣关闭不全。在其他瓣膜手术完成后。同期施行三尖瓣瓣环成形术。以期得到较满意的效果。
器质性三尖瓣关闭不全。一般都需手术治疗。病变轻者。可先直视切开融合的交界。再行瓣环成形术；病变较重者。应行瓣膜替换术。
三尖瓣成形术：常用方法有三种①瓣环缝缩术（图1）。沿前瓣和后瓣交界处及后瓣瓣环用双头无创伤缝线作1～2针褥式缝合。两侧都衬垫片。结
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