三叉神经痛
(别名:原发性三叉神经痛,继发性三叉神经痛)
治疗
(一)药物治疗:①酰胺脒嗪。又称卡马西平。对三叉神经痛有较好的疗效。一般自小剂量开始。初服100mg,2/d,以后每日增加100mg。直疼至痛控制或不能耐受时为止。通常有效剂量宜为200mg。3-4/d。副作用可有嗜睡。恶心。呕吐。眩晕。共济失调。药诊和白细胞减少等。一般不严重。减量或停药可消除。②苯妥英钠。通常剂量为0.1~0.2g,2-3/d,日总量不宜超过0.6g。副作用有齿龈增生。共济失调。白细胞减少等。③维生素B族药物。维生素B1。B6各10~20mg。3/d。维生素B12100~200μg。肌注1/d。④山莨菪碱(654-2)。10mg。肌注。2/d或5~10毫克。口服。3/d。⑤菸酰胺100毫克。口服。3/d。
(二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法。采用氮氖激光照射半月神经节。
(三)中医针刺疗法:①体针。三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳。头维等穴;第二支痛可针刺四白。下关。颧
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