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肉毒中毒的图片
疾病名称:肉毒中毒
所属部位: 全身
就诊科室: 急诊科 传染科
症状体征:1.头晕,全身无力;2.视力模糊、复视、斜视、眼辐辏功能不佳..  详细...
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病因

  【病原学】

  肉毒杆菌系严格厌氧的革兰氏阳性梭状芽胞杆菌,其芽胞耐热力极强,在沸水中可生存5~22小时,干热180℃需5~15分钟始能将其杀死,10%盐酸经1小时和20%甲醛经24小时才能使芽胞死亡,肉毒杆菌孳生于土壤内,存在于家畜如牛,羊,猪等的粪便中,亦可附着于水果,蔬菜和谷物上,火腿,腊肠,罐头或瓶装食物被肉毒杆菌污染时,于缺氧情况下细菌可大量生长繁殖而产生外毒素,人摄食后即发生中毒,按照外毒素的抗原性不同,可分类A~G等7型,引起人类疾病者主要为A,B和E等3型,偶可由F型所致;引起婴儿肉毒中毒者则以A型和B型多见,肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经霉素,毒力强大,百万分之一毫升即可使体重250g的豚鼠于4日内死亡;但不耐热,在80℃半小时或煮沸10分钟即被破坏,暴露于日光亦可迅速失去其毒力,毒素在干燥,密封和阴暗的条件下,可保存多年,毒素及其经甲醛处理的类毒素均有抗原性,注射于动物体内能产生抗毒素。

  【发病机理】

  肉毒杆菌外毒素经胃和小肠上段吸收,通过淋巴和血液循环到达运动神经突触和胆碱能神经末梢,干扰和阻断神经肌肉接头,释放乙酰胆碱,从而使肌肉麻痹,中枢神经系统一般无明显受累现象,尸检时肉眼和镜下所见并无特征性。

  婴儿肉毒中毒的发病年龄均小于6个月,婴儿摄入肉毒杆菌芽胞或繁殖体,虽不含肉毒杆菌外毒素,但病毒可在婴儿肠道内大量繁殖并产生外毒素,外毒素吸收后可出现症状,近年来,国外报道成人也有类似发病情况。

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