鉴别诊断
1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处。故Cecil曾将Reiter综合征列入类风湿性关节炎的临床异型中。但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道。结膜炎及皮肤粘膜损害。
2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别。两者眼症和X线表现无较大差异。但如先有关节周围炎伴有尿道炎史。特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现。则支持Reiter综合征。
3.淋病性关节炎淋球菌性关节炎只限于滑膜;不侵犯关节。故关节液淋球菌培养阴性。但尿道脓性分泌物培养阳性。而本征则查不到淋病双球菌。本征虽有环状龟头炎。但不同志淋病的包皮龟头炎及尿道口红肿表现[13]本征皮肤损害以及溢脓性皮肤角化病为物特征。淋病则以血管脓疱性皮肤病为特征。
4.脓疱型银屑病脓疱型银屑病与Reiter综合征。的溢脓性皮肤角化病两者之间在临床和组织学都十分相似。如银屑病累及结膜。则更容量混淆。但银屑病无尿道炎和痢疾史。
5.白塞综合征Reiter综合征有尿道炎和关节炎。而白塞综合征则无;本征口腔和阴部损害是水疱破溃后糜烂并结痂。而白塞病则为较深的溃疡;本征极少发生于女性。而后者则女性多见;本征在我国少见。而白塞病并不少见。
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