情感障碍
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情感障碍的介绍情感障碍的介绍
情感障碍（affective disorder）近年在国外改称心境（mood）障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。诊断要点一、情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。二、情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。三、思考困难，缺少决断，缺乏兴趣..
一。病因未明。相关因素有： (一)行物学因素：1.遗传因素流行病学凋查结果表明遗传因素是本症发病的重要因素之一。先症者家族中同病率为一般人口的30倍。一级亲属的预期发病北海为7.2-16%。血缘关系越近。发病率越高。单卵双生子同病率(69-95)显著高于双卵双生子的同病率(12-38%)。患者的子女既使..
一。病史及症状： （一）临床表现以情感高涨或低落为主。伴有思维奔逸或迟缓。精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬。与所处的境遇不相称。可以兴高采烈。易激惹。激越。忿怒。焦虑。严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想。幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳。苦恼。忧伤到悲观..
【体格检查和神经系统检查】 按体格检查和神经系统检查要求进行系统检查。【精神状况检查】除《病历书写规范》要求外。应着重了解如下方面：1.心境障碍症状群的发生。发展。持续的时间。症状之间的关系。症状的轻重。起病的缓急。突出的症状群(抑郁发作或/和躁狂发作为主?)等。2.有否轻性抑郁。轻..
鉴别诊断： 一。精神分裂症：青春型病有表现有情感的言语。行为的兴奋或抑制时。易误诊为躁郁症。前者发情感。思维与意志行为不协调。脱离现实为主。后者协调而无脱离现实表现。此外。起病方式。病期。以往发作后有无残留症状。家族史及治疗反应等。均有助于鉴别。二。反应性精神病：起病前有强烈..
杀危险 自杀是心境障碍患者最严重的并发症,未经治疗的心境障碍患者中15%~25%的人死于自杀;既成自杀中有50%~70%的人是由于抑郁没有被发现或没有进行适当的治疗.自杀在不具备良好社会支持的年轻人和老人中最为多见,往往发生在临床首次发病的4~5年内.抑郁症开始恢复时(精神运动能力恢复正常而心境仍然..
病程与预后： 躁狂症起病较急。已性多于男性。抑郁症起病多缓慢。自然病程3-6个月。躁狂症比抑郁症特续时间短。有反复发作倾向。以发作1-2次居多。亦可发作数次。发作次数愈多。年龄愈大。其病程持续时间愈长。一般预后良好。间歇期精神状态正常。多次发作也不遗留精神症状和人格障碍。少数患者迁..
1。西医药治疗 (1)单相性精神障碍 ①抗抑郁药：阿密替林。50-300mg／日；本甲替林。50—150mg／日；丙咪嗪。50-300mg/日；用药2-4周。必要时辅以抗精神病药物。如甲硫哒嚎。300mg／日。分2-3次口服。或氨矾噻吨口服或肌注30mg/日。每日分2—3次用。 ②心理治疗：对于急性忧郁期有所..
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